你體內的「脂肪彈藥庫」其實是救命底牌！

📘參考來源：
《讀懂身體的訊號》18｜胖一點更能抗癌？

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🎯 開場｜你以為體重是敵人，其實身體在說：「我需要底氣」

我們從小被教育：「健康＝變瘦」、「體重越低越好」。

但張醫師在第 18 章帶來一個超級顛覆的觀念：

👉 在某些癌症治療情境下，「胖一點」的人反而活得更久？

這不是口號，也不是勸人暴飲暴食，而是來自：

📌 2025 年 3 月，《Cancer》期刊跨 64 間美國醫療院所、近 2 萬名癌友的大型真實世界數據。

研究指出：

在接受免疫檢查點抑制劑（例如 PD-1）治療的癌症患者中，
BMI ≥ 30 者的存活率顯著高於正常體重者。

這讓許多腫瘤醫師與患者都震驚：
原來在治療期，「瘦」並不一定比較好。
「有底氣」比「瘦體態」更重要。

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🧬 科學解密：「肥胖悖論」背後，其實是免疫系統的生存策略

張醫師解釋，這研究並不是說「肥胖比較健康」，而是：

🧩 在某些免疫治療條件下，脂肪帶來的免疫調節與能量儲備，會讓治療效果更好。

讓我們把科學機制講清楚：

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1️⃣ 免疫細胞「疲憊但可激活」更容易被 PD-1 藥物喚醒

肥胖者的免疫細胞（尤其 T 細胞）常處於：

• 輕度慢性發炎
• 輕度疲乏（exhausted-like）

但 PD-1 類免疫治療的作用機制就是：

👉 解除 T 細胞的疲乏狀態，讓它重新變成殺手。

這讓肥胖者反而「比較容易被叫醒」，治療效果更強。

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2️⃣ 脂肪荷爾蒙 Leptin 讓免疫治療更容易啟動

Leptin（瘦體素）在肥胖時較高。
而 Leptin 本身會：

• 加強 T 細胞對 PD-1 的反應
• 增強免疫細胞的活化能力

換句話說：

👉 脂肪其實替免疫治療「預演」了一次暖身。

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3️⃣ 身體需要「能量後盾」才撐得過治療

癌症治療會：

• 讓人掉體重
• 破壞肌肉
• 使免疫力下降
• 增加感染風險

如果原本就太瘦、太虛，治療強度可能還沒開始，身體就已經先撐不住。

所以：

👉 脂肪並不是敵人，而是身體的彈藥庫。
治療時，你要打仗，你需要彈藥。

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💪 實戰提案

身為自學實踐者，我的「體力優先 × 免疫韌性」策略

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1️⃣ 若正在接受癌症治療：請把「減肥」放到最後

治療期的核心目標只有三個：

• 保住肌肉量
• 維持能量儲備
• 讓免疫系統撐得住

所以：

📌 增重不是問題，撐不住才是。
📌 體重增加不代表變不健康，而是你有資本對抗治療。

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2️⃣ 蛋白質是你的免疫盔甲（每天至少 1.2–1.5 g/kg）

張醫師強調：

👉 蛋白質不足會讓治療效果下降，也更容易感染。

可以這樣做：

• 每餐加入魚、蛋、豆腐、肉、優質蛋白粉
• 分批吃，避免腸胃負擔
• 搭配輕量活動維持肌肉

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3️⃣ 如果你目前健康、沒有疾病：

該瘦還是要瘦，但請問自己這 3 個問題**

這三句 NLP 問句超重要：

• 我吃得夠營養嗎？
• 如果突然生一場大病，我的身體撐得住嗎？
• 我現在追求的是變瘦，還是變強？

如果 BMI 過高、伴隨三高，仍要減重。
但重點不是追求「數字」，而是追求「功能」。

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4️⃣ 醫療合作才是王道（不是自己亂猜體重要多少）

治療期的營養策略應由：

• 腫瘤科醫師
• 功能醫學醫師
• 臨床營養師

共同配合。

這不是減肥比賽，是生命戰場。

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💚 終極領悟

你不是在追求「瘦」，你是在追求「強」

這章讓我真正理解：

👉 免疫治療成功與否，靠的不是體重，而是身體底氣。

👉 體重不是美學問題，而是生存資產。

👉 在某些情境下，「胖一點」其實是生物學上的保護機制。

真正重要的問題不是：

「我幾公斤？」而是：

「我的身體，還有多少能力撐過一場大病？」

「我的免疫系統，是能作戰的，還是已經快空了？」

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💡 知識點亮

「肥胖悖論」並不是鼓吹肥胖，而是提醒我們：

• 體脂肪是免疫治療的能量後盾
• Leptin 能提升 PD-1 類藥物的效果
• 治療期間體力最重要，而不是體重
• 健康不是變瘦，而是變強

📌 健康不是數字，而是功能。
真正重要的，是你的身體能不能撐過挑戰。

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